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トラブル時も冷静に(~_~メ)

こんにちわCEOです。

先日からIMIのVELAをデモ中ですが
合わせて呼吸回路も色々試してみようってことで

王道Fisher&Paykel『Evaqua2』です

当院はいまだにリユーザブルでありまして・・・
呼吸器内科不在となってから、慢性期だったりの長期使用が少なく
勿体ない精神から昔ながらです

患者さんには感染のリスクなど考えると
勿体ないばっかりではダメなわけで

良いものを使いたい
1029evaqua2.jpg

加湿や、回路交換については
感染対策だけでなく色んな考えで、色んな方法があって難しい所ですが(-_-;)
1029VELAえヴぁくあ2
普通にDr、Nsも違和感なく使ってますし
高いだけあって良いと思います

VELAも順調、色んな要望や質問も集まってきました
そろそろデモも一区切りに
1029VELA.jpg
機能面では問題無し
表示や音(アラーム、動作音など)など気になるところがある様子

それとは別にヒヤっとするトラブルが・・・
いわゆるカテーテルマウント?コルゲートチューブ?的なチューブ
挿管チューブとYピースを繋ぐ部分です
この部分も呼吸回路と合わせてお試し中

1029カテーテルマウント

アンビュでエアーの入りを確認後呼吸器装着!!
あれっ
スッカスッカで付きません(*_*)
CE:「サンプル品なんで径が太いんですかね??そんな訳は・・・」
Dr:「あっ、ちょっと浮腫ってたから細めのチューブ使った・・・」
なんて言ってましたが

チューブ経が違う規格だったりするあるわけなく
呼吸回路と挿管チューブが接続できない訳はないわけで・・・
頭の中は???????

とりあえずいつものカテーテルマウントとエルボー(閉鎖式吸引チューブ)をダッシュで

冷静に
急いで交換
事なきを得ました

落ち着いてからよく見ると
2重になってる内側にヒビが
1029得る簿破損

カテーテルマウントエルボー部に亀裂・・・

普段は閉鎖式吸引チューブですが
これまたデモ品(回路共々イロイロお試し)

残念ながら不採用となります・・・

でわでわ (>_<)
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病院対抗野球大会(^o^)丿

こんにちわCEOです。

久々の部活
当院野球部グラウシーズnewsです。

先日、素晴らしい秋晴れ
もう36回を数えます、伝統のO市民病院との親睦野球大会でした

最高の天気、紅葉ベストシーズンです
1026野球効用

開会式
去年は助っ人(市役所)の活躍で勝利したグラウシーズ
1026野球開会

対戦相手O市民病院はマラソン大会の救護などで人手不足
院長、副院長まで選手で参加です
「しまっていくぞっ」って円陣で気合
1026野球エンジン

なんと打線爆発
当たれば飛ぶ!!PTK
1026野球きた

CEOも打席に・・・
結果は大ブレーキ、そろそろ引退を考えます。
1026野球せお

検査H
雰囲気は最高!!
1026野球はっと

やっぱりこの人
DrN
2安打、4出塁の大活躍
この走り
1026野球niituu

何とか接戦を制し優勝!!
「あざーーーす」
1026野球挨拶

本当の闘い(楽しみ)はこれから
1026野球懇親会1

野球の後で温泉に浸かり湯上りに一杯
こんな贅沢はありません(~_~メ)

O市民病院はCEOの地元でもあります
小さいころから知ってる顔もチラホラ

懐かしい話、地元ネタで盛り上がります
1026野球懇親会2

CE足りなかったら呼んでね!!
なんて言ってお開きです

来年はO市民病院主催です、楽しみ

でわでわ (^o^)丿

HCUのテレメータ(^o^)丿

こんにちわCEOです。

HCUの様子です。
当初10月稼働って聞いてたんですが・・・
ユニットが付くとそれっぽく見えてきます
1024HCU完成

モニタはじめテレメータ一式を取り付けます
1024BSM設置中

日本光電で統一してるので
この辺もまとめ買いです
MPV、ZSたち
最近は歯科でも麻酔するときはモニタ必須だそうで
歯科衛生士さんもモニタ詳しかったりします
1024PVM他

HCUテレメータの使用は
セントラルモニタはCNS6201ディスプレイはVL611Rで大きめ
ベッドサイド(BSM6701+BSM1763)×4です。
非観血の血圧早っ
1024取れるモニタ

早速Ns様集めて説明会です。
1024もにたせつめい

使い勝手はMPVやBSM2301同様で問題なさそう
1024も似た説明ちゅ

これが取れるので、手術室までベッドにつけて~
見れますパラメータはAライン、EtCO2、体温などなど・・

CNSの方が難しそうでした
この前の更新で内科病棟もCNS→WEPにしてしまい
慣れている看護師さんが少ない
1024CNSせつめい

是非、使いこなして欲しいですね

近所の山もすっかり紅葉が進んでいます
今日はスカッと秋晴れでした
1024山山

もう、患者さんからはスタッドレスの話題が・・・

でわでわ (*_*)

US来ました(~_~メ)

こんにちはCEOです。

エコー来ました
ちょっと前に負傷(要基板交換)したエコーを買い替えました。

コイツです。
GE社製のおなじみLOGIQ eです。
1020利十区1

ポータブルってことで画像はそれなりですが
診療科や部署を跨いで
外来、救急、病棟、手術室、院外(DMAT)でも活躍しています。
それゆえ、管理が????
雑に扱われ、寿命が・・・

これを機会にCE室で管理しましょうか
スイッチon
おなじみの画面
1020利十区2

LOGIQは毎年買ってる気が
CEにとっては苦手な部類の装置でしょうか
何度も説明会開催
1020ロジック4

隠れ検査技師も2人ほどいますし
侵襲無いのでシャントのスクリーニングくらいは習得したいところ

CEOの頸動脈を
1020ロジック5

発見しました
1020ロジック6

血管径を測って血流を測定
1020ロジック7

やってみると簡単
に思えますが・・・
普段使わないと、なかなか出来ません

来週は同じくGE社製のLOGIQ P6が入ります、こちらは外来専用機で据え付けとなります。
しっかり勉強してトラブル時にいち早く対応せねば

でわでわ !(^^)!

呼吸器デモⅡ(^o^)丿

こんちわ CEOです。

外は雨台風19号が近づいています((+_+))
皆様の地域、被害はないでしょうか??
災害続きで心配です。

当院CE室では現在、人工呼吸器のデモキャンペーンを開催中
アコマのMonnal T75

IMIのVELA

ハミルトンのC3

とやって来まして
ドレーゲルのsavina300です。

先日VELAをNIVモードで使って見ましたが・・・
回路はずれ頻発で使用できず(>_<)
確かに汎用機の中では結構フローは出ていてリークには強いらしいですが
リーク表示が無い事
どの汎用機でもそうですが
顔の形が変形してしまうほどマスクを締め付けるのは抵抗あります

普段VisionやV60があるので
やっぱりメーカさんの勧めでも専用機を使うことにしましょう。

さて戻って
1009svinaでも

違和感ありません
Evita2dura Evita4edition savina を使ってるので(~_~メ)

ハミルトンC3と並んで
立ち上がる時の画面がかっこいい!!ってことで立ち上がりは高評価
1009svina画面

ココを押してこうして~
こうなってっこう
って具合に説明
1009座ビー名説明

比べてみます
1009新旧svina
小さく見えるけど、中身は大きく変わってないので変化なし
消耗品も使えます
ってことは
その通りsavina特有の酸素使用時のカチカチ音もそのまま

大きく変わったのはグラフィック
1009svina波形
見やすいし、十分な情報量

他には
内因性PEEPの測定が可能だとか
1009内因性peep
流行ってくれば良いんですが・・・
savinaではオプション大量必要でしたが
savina300はAPRV、NIVなんかも標準装備
少し高くてもしょうがないか

ドレーゲルの装置使い慣れてるので、デモする前から一歩リード
麻酔器のアポロも調子良さげですし

最後は「なんと、年内ならキャンペーン特価」だとか
いろんなメーカさんが言ってる気が
それでもVELAの方が安いかな??
危ない!!値段のこと言ってはいけません(-_-;)

かなり長期に貸していただけるとのこと
臨床使用が楽しみです

でわでわ !(^^)!

県ロジスティクス研修会(^o^)丿

こんにちはCEOです。

昨日は前々から準備してきた「県DMATロジスティックス研修会」でした。
管理人もスタッフとして参加させていただきました。
当初の予定通りとは行きませんでしたが開催することが出来ました m(__)m

皆さんが一番楽しみにしていた
当院周辺での野営訓練は残念ながら中止・・・
クマさんが出没中&噴火災害中です。無理してはいけません。
翌日の『県総合防災訓練』も中止です。準備お疲れ様でした、次回に、実災害に活かしましょう

1004ロジ研1

この研修は、最近のDMATには欠かせないツール『EMIS』広域災害救急医療情報システム
8月に全面改良を行ったため、操作研修会です。
emis画面1004

まだ噴火により災害運用中、50人以上の方が犠牲になりました。
今夜からは台風も心配です

黙祷してから開始
実災害で使ったばかりです。急遽参加した方も多数。
1004ロジ研ふうけい

一人1台パソコンを持ち込んで、インターネット接続も自力で
各病院ごとWiFiを持ってきたり、自分のスマホで繋いだり
ここが一番手間取ったかも

ウチの隊の様子
1004ロジ研おおまいたい

今回の噴火や政府総合防災訓練などでも本部活動をすることも
Dr、NsだからといってEMIS出来ん!!・・・なんてことは言ってられません
半数がNsです

自院のIDで緊急時入力からチーム登録、活動記録などなど

休憩を挟んで統括IDを使って本部運営をやってみます
訓練でも、実践でも統括IDを使ってEMIS入力や代行入力はよくやること

みんな真剣

これで本部立ち上げできるようになりました

最後は、噴火で活動拠点本部となった県立K病院DrTが挨拶して〆ます
1004ロジ研挨拶

まだまだ災害真っ只中です・・・
医療面では日赤はじめ救護班、DPATなどの活動は継続中

警察、消防、自衛隊による捜索活動もまだまだ終わりません

なんてことか明日は台風が
夕方の時点で避難勧告が出ています

新たな災害がないことを祈って
でわ m(_ _)m
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プロフィール

CEO

Author:CEO
地方の医師不足で苦しむ自治体病院で臨床工学技士をしています。

臨床工学室技士長代理
医療機器安全管理責任者

呼吸療法認定士
透析技術認定士
MDIC
日本DMAT隊員  etc

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