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電界強度、s/n比 (*_*)

こんにちわ

めでたく産科(分娩)再開につきまして、病棟が少し再編されるそうです
半年ほどの分娩休止で何とか乗り切ることができました、体に気を付けて仕事しましょう

病棟再編成に伴ってモニタなども移動しなくてはいけません
ただモニタとセントラルを移動すれば使えるってものでもないんですが
なかなか理解してもらえません・・・

お金をかけずに何とか試行錯誤中

今日は電界強度を測って見ました(光電さんに頼んで)
専門ではないので用語など細かい点はご了承を(''_'')

セントラル(WEP)側で簡易的に受信強度を見ます
IMG_5782.jpg

アンテナの同軸ケーブルを二股にて分配
IMG_5779.jpg

SpeCatを挿入します
IMG_5784.jpg

前に電波切れの起きた病室の窓際に送信機を置きます
アンテナとの距離をとって、厳しい環境でテスト
IMG_5792.jpg

さて、結果は
IMG_5794.jpg

s/n比で20dBくらい・・・・
少し足りないので、送信機の種類や処置中だったりした場合は電波切れもありうるってことが判明しました

最近はノイズの発生源となる電化製品や電波ものが増えています
看護師さん始め医療スタッフの人数も多い
病棟は改装に改装を重ね・・・

この病棟これから重症患者さんが増えることが予想されています
モニタ、送信機を増やしたいんですが(*_*)

ど~しましょ

でわでわ (´;ω;`)
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呼吸ケア・リハビリテーション学会参戦

こんばんわ

呼吸ケア・リハビリテーション学会に参戦中です
呼吸をかじっているCEOはどちらかといえば急性期よりですが
最近は回復期、慢性期の呼吸管理にも関わることが増えています

目的は
1、呼吸療法認定士、呼吸ケア指導士の更新単位取得のため
2、やはりこれからは回復期、慢性期にも関わっていかなくてはならず勉強の必要があるため
3、診療報酬改定で呼吸療法、酸素療法の分野に変化がありそうなので調査のため

さて会場に向かいます
最寄りのJR駅はこんな飾り付けが
2015101621360231c.jpeg

移動手段はモノレール
なぜか不思議とテンションup
201510162136055fc.jpeg

モノレールの駅から会場まで1分ですがバスです
もう少しテンションup
20151016213604ca3.jpeg

少し離れて会場を
モノレールはステッチとミッキー、何種類かあるらしい
20151016213602244.jpeg

到着しました
20151016213601289.jpeg

早速ランチョンセミナは整理券が取れず・・・
ベンチでまったり
20151016213652735.jpeg

コーヒーブレイクセミナーも一杯一杯
やっぱり、ネーザルハイフロー注目です
20151016213648d48.jpeg

現在は酸素療法としてしか取れない保険点数も何とかしてほしい
NPPVと交流量酸素療法の隙間を埋めます
NPPVとNHF、HFT予後は変わらないとの結果も

呼吸療法もTPPV、NPPV、NHF、IPV、などバリエーションが増えてきました
より患者さんに良い選択肢を用意しておいてあげたい

しっかり勉強した後は反省会です
20151016213650855.jpeg
これはトップの経管栄養用のバックだと思います、ディスポでしょうか??
黄色いやつをくりっとしてくださいと、クレンメの使い方を教えてくれます

除水量の測定か、尿量の測定か・・・
味は変わりません
2015101621365069b.jpeg

当院でもネーザルハイフローはかなり適応、需要があります
CEから進めていければなと思いますが・・・
装置はタダではないんですね"(-""-)"

術後はルーティンで使いましょうか、機会があれば提案してみます

でわでわ(o゚□゚)o≪≪≪ワアァァァァァァッ!!

一足先にネブライザNE-U780を見る

こんばんわ

この時期忙しくなるME機器の一つに超音波ネブライザがあります
発売前に何故か当院に県内第一号でお披露目に来てくれました

今回は内陸部から販促を行っていくらしいw(゚o゚)w

これです
オムロンのNE-U780
今活躍中のu-17後継機であり上位機種だそうです
定価10万円です

20151014212044d40.jpeg

表示は見やすい、今回からフィルタ交換をアラームで表示します
20151014212046ad1.jpeg

一番の特徴はこれ
作動水入れる部分丸ごと外れて水洗い、洗浄、消毒が可能、画期的です
ビールジョッキを連想します
20151014212047134.jpeg

主要部品、フィルタ、薬液槽、ファンなどがU-17と共通
ファン
20151014212048a68.jpeg

フィルタ
箱買いしているので便利です
2015101421204996e.jpeg

他の病院の評価が気になります、当院CE室では上々
カビの原因、排水チューブが無いのが良いと

皆さんの施設でも是非ご評価を

でわ w( ̄o ̄)w

IPVって使ってみる?

こんばんわ
ヒョンなことからデモすることになった『IPV』ですが、皆さん知ってますか??

かなりマニアックな人工呼吸器です。
IPV:Intrapulmonary Percussive Ventilator(理学療法を伴った治療用人工呼吸器)だそうで
肺内をパーカッションしながら呼吸補助を行う人工呼吸器です

1分間に60回から350回で40cmH2O程度の圧をかけるという、高頻度ジェット換気、HFO的な動きをします
効果は
ジェットネブライザーをつけることによって薬剤のデリバリー効果、パーカッション流による分泌物の流動化
エアーハンマー効果による排痰の促進、良好過ぎるガス交換能など

面白い動きをする人工呼吸器であります
IMG_5671.jpg

実際に豚肺につけた時の動き
ある程度PEEPをかけたほうが良さげ
IMG_5659.jpg

確かにリクルートメント効果期待できそう
ほかには肺リハに合わせてIPVを行っていたり
小児でマスクインターフェイスでバランスボールの上で使用していたり
興味深いスライドの数々、使ってみたくなっちゃいます

使ってみました
IMG_5661.jpg

結構良いです、なれると普通に吐けるので苦しくないです

酸素化が良すぎて酸素では危険なんだそうで、空気配管で使用します
IMG_5672.jpg

良い機械なんですが
マニアック過ぎて県内では、S大病院、子供病院くらいにしか入っていないと・・・
活躍の場は広いと思いますが

しばらくCE室においてあるので興味のあるかたは使ってみてください
新生児の胎便吸引症例、小児から大人まで呼吸不全、肺炎、高齢者の誤嚥性肺炎予防にも使えそうです

オーダーお待ちしています

次は遅ればせながらネーザルハイフローを狙っています
でわ(*・`ω´・)ゞ
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プロフィール

CEO

Author:CEO
地方の医師不足で苦しむ自治体病院で臨床工学技士をしています。

臨床工学室技士長代理
医療機器安全管理責任者

呼吸療法認定士
透析技術認定士
MDIC
日本DMAT隊員  etc

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