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CART、HBO、NPPVつづく

こんばんわ

最近は安定してCART依頼が来ます
IMG_9868.jpg

Drから質問があったので
簡単な方法を
採液した原腹水、原胸水は、まずは濾過器を通します
膜ろ過なので見た目はダイアライザー
IMG_9873.jpg

次に綺麗になった腹水、胸水を濃縮器に通して余分な水分を捨てます(約10%に濃縮)
出来上がった濃縮液は貯留バックに溜め、患者さんにお届けします
IMG_9875.jpg

腹水、胸水にあるアルブミンも無駄なく使いましょう

こちらも安定のHBO
今日は日勤終了直後に指示でました
IMG_9882.jpg

さらにHBO中にNPPVの指示がかぶる( ノД`)
「あっ すみませんHBO中で・・・・」
わざわざDrがHBO室に来て設定の相談をしてくれました
有難いことです
終了後NPPVを取り付けに行きました

やはりこの病院にCEは必要かなと思いました

院内には笹が飾られています
CEOの地元では平塚と同じ7月7日

病院があるこちらは仙台と同じ8月7日
同じ県内で7月の地域と8月の地域が分かれています
2度七夕が味わえます
IMG_9881.jpg

短冊には「負けない!!」と書いておきました

でわ 。゚(゚´Д`゚)゚。
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CARTです

こんばんわ

今日の記事はCART(腹水濾過濃縮再静注法)です

今回は腹水じゃなく胸水です(割とレア)

IMG_9854.jpg

胸水は抜くときも慎重に、処理も慎重に
今回は血圧が低く、肺水腫にも注意し3時間ほどかけて何とか1000ml採液
しかもかなりの血性
IMG_9856.jpg

ゆっくりじっくり処理して出来上がりは
IMG_9859.jpg

当院自慢の認証用バーコードを付けて病棟へお届け
静注もゆっくりと慎重に行ってもらいもらいます

以前から低圧持続吸引器のボトルにたまった胸水は勿体ないな~と思っていました
一日かけてゆっくり引いてきた胸水などCARTやったなんて経験はありませんか?
ボトルを冷やしておくとか
患者さん→バッグ→濾過濃縮膜→バッグ→静注 の回路を組んで体外循環とか
まあ、うまくいきそうなアイデアは浮かびません

でわ (ou(工)u)ノ
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プロフィール

CEO

Author:CEO
地方の医師不足で苦しむ自治体病院で臨床工学技士をしています。

臨床工学室技士長代理
医療機器安全管理責任者

呼吸療法認定士
透析技術認定士
MDIC
日本DMAT隊員  etc

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